مقاله کندرومالاسی کشکک که در سایت ویکی پدیا ایجاد کردم
 
کندرومالاسی کشکک (به انگلیسی: Chondromalacia patellae) همان نرم شدن غضروف استخوان کشکک است.اگرچه در بسیاری از موارد علت اصلی این بیماری مشخص نیست ولی ضربه های قبلی به مفصل زانو و استخوان کشکک در ایجاد آن موثرند.بیماری طی زمان پیشرونده بوده و معمولا در مراحل پایانی آرتروز کشککی-رانی ایجاد می کند.از نکات قابل توجه در کندرومالاسی کشکک این است که گاهی بیمار از درد شاکی است درحالیکه ممکن است در زمان هایی دیگر دردی نداشته باشد(تصویر ذیل).
 


کندرومالاسی کشکک بیشتر در جوانان به خصوص دختران جوان دیده می شود.در اکثر موارد بیمار یک دختر 15تا 18 ساله است[۱].در این بیماری غضروف کشکک نرم و به تدریج تکه تکه می شود

فهرست مندرجات
 
۱ علایم و نشانه ها
۲ علایم رادیوگرافی
۳ درمان
۴ پانویس
۵ منابع 


علایم و نشانه ها
وجود درد در قسمت جلوی زانو

فعالیت های جهشی و دویدن باعث افزایش درد می گردد

معمولا در زانو تورم وجود ندارد ولی گاهی تورم مختصری دیده می شود


بلند شدن از صندلی,خم کردن همزمان زانوها(به ویژه در دامنه های زیاد) و همچنین بالا و پایین رفتن از پله ها درد بیمار را تشدید می کند

به هنگام معاینه,حرکت کشکک روی ران منجر به درد و کریپتاسیون می شود

مثبت بودن آزمون مالش کشکک و ران.اگر آزمون مثبت باشد,معمولا بیمار از درد و ناراحتی شکایت می کند


علایم رادیوگرافی
 
 
انجام رادیوگرافی در مراحل اولیه بیماری کندرومالاسی کشکک طبیعی است ولی آرتروسکوپی زانو ضایعه و آسیب غضروف کشکک را نشان می دهد


زمانیکه بیماری پیشرفت کرد درصورت انجام رادیوگرافی,تغییرات تخریبی سطح مفصل کشککی-رانی مشخص می شود.این تغییرات گاهی با ایجاد استخوان سازی(استئوفیت)در کناره های استخوان کشکک همراه است



درمان

 

زمانی که درد بیمار زیاد باشد استراحت و یخ گذاری کمک کننده است

استفاده از داروهای ضدالتهابی تحت نظر متخصص ارتوپد جهت کاهش درد

فیزیوتراپی جهت تنظیم یک برنامه درمانی منظم با توجه به شرایط بیمار

کنترل فعالیت های روزمره جهت پیشگیری و کاهش درد.بیمار باید از فعالیت هایی که منجر به تشدید درد می شود خودداری کند(مثلا پرهیزاز فعالیت های جهشی,دو زانو و چهار زانو نشستن و بالا و پایین رفتن زیاد از پله ها به ویژه اگر با سرعت زیاد انجام گردد)

جراحی. با توجه به شرایط بیمار عمل های متفاوتی قابل انجام است

 
پانویس
↑ کاراندیش، سعید، ترجمه اصول شکستگی ها و ارتوپدی جان کراوفورد آدامز و دیوید هامبلن، انتشارات جعفری.ص440
↑ حیدریان,کیکاوس. آسیب های زانو در ورزشکاران.انتشارات دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران. چاپ اول.ص269
↑ نوربخش,سید تقی. شایسته آذر,مسعود ترجمه:معاینه فیزیکی ستون فقرات و اندام ها چاپ اول. انتشارات جهاد دانشگاهی ص237
منابع
-نوربخش,سید تقی. شایسته آذر,مسعود,ترجمه:معاینه فیزیکی ستون فقرات و اندام ها چاپ اول. انتشارات جهاد دانشگاهی
-حیدریان,کیکاوس. آسیب های زانو در ورزشکاران.انتشارات دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران. چاپ اول. شابک:8-45-6473-964
-اعلمی هرندی, بهادر, اصول ارتوپدی و شکسته بندی, چاپ ششم,نشر فروغ اندیشه
-کاراندیش، سعید، ترجمه اصول شکستگی ها و ارتوپدی جان کراوفورد آدامز و دیوید هامبلن، انتشارات جعفری.شابک:0-09-6088-964
منبع تصویر:http://www.nlm.nih.gov/

 

مطالب مرتبط:

حرکت شناسی (کینزیولوژی) 

فیزیوتراپی و کاربردهای آن